АЛДАНСКИЙ  РАЙОННЫЙ
СОВЕТ
РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)
II СОЗЫВА

САХА РЕСПУБЛИКАТА
АЛДАН ОРОЙУОНА
МУННЬАБА
	
 XI - сессия

г. Алдан                                                                                                              25 ноября 2009г.
Р Е Ш Е Н И Е № 11-10

О внесении изменений и дополнений в Положение «О порядке организации оказания на территории Алданского района первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно- поликлинических и больничных учреждениях, скорой медицинской помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов», утвержденное решением Алданского районного Совета №7-19 от 20 мая 2009 года. 

Алданский районный Совет 
решил:

1.	Внести следующие изменения и дополнения в Положение «О порядке организации оказания на территории Алданского района первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно- поликлинических и больничных учреждениях, скорой медицинской помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов», утвержденное решением Алданского районного Совета №7-19 от 20 мая 2009 года (далее – Положение): 

1.1.	Абзац 1 статьи 1 (Общие положения) изложить в следующей редакции: 
«Настоящее Положение разработано в соответствии с положениями Федерального закона №131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления»,  Уставом муниципального образования «Алданский район», в соответствии с пунктом 3 статьи 8, пунктами 3, 4 статьи 13 раздела 2 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. No 5487-1 (с изменениями от 02.03.1998 г., 20.12.1999 г., 02.12.2000 г., 10.01, 27.02, 30.06.2003 г., 29.06., 1, 29.12.2004 г., 07.03.2005 г.), Конституцией Российской Федерации, Законом Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», Программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению РС (Я) на 2009г., приказом Министерства здравоохранения РФ от 29 июля 2005 г. N 487 «Об утверждении Порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи», приказом  Министерства здравоохранения РФ от 7 октября 2005 г. N 627 «Об утверждении Единой номенклатуры государственных и муниципальных учреждений здравоохранения», приказом Министерства здравоохранения РФ от 13 октября 2005 г. N 633 «Об организации медицинской помощи», приказом Министерства здравоохранения РФ от 10 февраля 2003 г. N 50 "О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях".»;

1.2. Абзац 2 пункта 4.2. статьи 4 (Организация оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях) изложить в следующей редакции: 
«В муниципальном образовании Алданский район первичную медико-санитарную помощь обеспечивают:
Алданская центральная районная больница - г.Алдан, структурными подразделениями которой являются:
Общебольничный медицинский персонал (главврач, замы, главные специалисты, главная медсестра и др.)
Организационно – методический отдел 
Алданская районная поликлиника с дневным стационаром
Алданская детская поликлиника с дневным стационаром
Алданская стоматологическая поликлиника
Круглосуточный стационар: лечебные отделения:
Хирургическое отделение
Травматологическое отделение
Инфекционное отделение
Терапевтическое отделение
Гинекологическое отделение
Неврологическое отделение
Акушерское отделение
Отделение анестезиологии и реанимации
Педиатрическое отделение
Кардиологическое отделение
Отделение экстренной и планово – консультативной помощи
Патолого – анатомическое отделение
Отделение лекарственного обеспечения
Вспомогательные лечебно – профилактические подразделения:
Отделение скорой медицинской помощи
Приемное отделение
Операционный блок
Физиотерапевтическое  отделение
Отделение функциональной диагностики
Отделение переливания крови и гравитационной хирургии 
Централизованная лаборатория
Отделение лучевой диагностики
Отделение стерилизации
Отделение ГБО
Административно - хозяйственный немедицинский персонал (зам. по АХР, инженер по ТБ, юрист, ОК, ПЭО, гараж, техотдел, пищеблок, ХОП, бухгалтерия)
Аптечная сеть 
Ленинская врачебная амбулатория  – п.Ленинский,
Лебединская  врачебная амбулатория – п.Лебединый,
Кутанинская сельская врачебная амбулатория  – с.Кутана,
Чагдинская сельская врачебная амбулатория  – с.Чагда 
Фельдшерско – акушерские пункты -  Б.Нимныр, Якокут
Психоневрологический диспансер
Кожно-венерологический диспансер

Томмотская городская больница – г. Томмот, структурными подразделениями являются: 
Общебольничный медицинский персонал (главврач, зам по лечебной работе, главная медсестра, медстатистики)
Поликлиника
Круглосуточный стационар с лечебными отделениями:
Хирургическое отделение
Терапевтическое отделение
Гинекологическое отделение
Неврологическое отделение
Педиатрическое отделение
Вспомогательные лечебно – профилактические подразделения:
Отделение скорой медицинской помощи
Клинико – диагностическая лаборатория
Рентген – кабинет 
фельдшерско – акушерские пункты -  Ыллымах, Улуу, Пятилетка
Административно - хозяйственный немедицинский персонал (зам. по АХР, инженер по ТБ, юрист, гараж,  повар, плотник, сторож)

Нижне - Куранахская городская больница – п.Н.Куранах, структурными подразделениями являются: 
Общебольничный медицинский персонал (главврач, зам по лечебной работе, главная медсестра) 
Поликлиника
Круглосуточный стационар с лечебными отделениями:
Хирургическое отделение
Терапевтическое отделение
Педиатрическое отделение
Анестезиологическая служба 
Вспомогательные лечебно – профилактические подразделения:
Отделение скорой медицинской помощи
Клинико – диагностическая лаборатория
Рентген – кабинет 
Хатыстырская сельская участковая больница  – с.Хатыстыр
Фельдшерско – акушерские пункты –Якокит, В.Куранах, Угоян
Административно - хозяйственный немедицинский персонал (зам. по АХР, инженер по ТБ, юрист, гараж,  повар)»;

1.3. Пункт 6.2. статьи 6 (Организация оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов) дополнить словами: 
«акушерскими кабинетами в Хатыстырской СУБ, Ленинской, Лебединской, Кутанинской врачебных амбулаторий.»;

1.4. Статью 9 (Финансовое обеспечение) изложить в следующей редакции: 
            «9. Финансовое обеспечение. 
Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, скорой медицинской помощи, находящихся на территории муниципального образования Алданский район, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов является расходным обязательством муниципального образования  Алданский район и финансируется за счет средств местного бюджета, а также за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования и платных услуг в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Виды медицинской помощи, предоставляемые населению района бесплатно, определяются в Территориальной программе государственных гарантий оказания населению Алданского района бесплатной медицинской помощи, утвержденной главой администрации МО АР.
Оказание платных медицинских услуг проводится в соответствии с Постановлением правительства Российской Федерации от 13 января 1996 No 27 «Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями». 
Финансирование организации оказания первичной медико-санитарной помощи, включая неотложную помощь и скорую медицинскую помощь на территории района является расходным обязательством Алданского муниципального района и осуществляется за счет средств бюджета Алданского  муниципального района по следующим направлениям:
1) заработная плата медицинских работников (с начислением на фонд оплаты труда);
2) обеспечение лекарственными и другими средствами, изделиями медицинского назначения;
3) приобретение донорской крови и ее компонентов;
4) содержание зданий и сооружений Учреждения;
5) расходы на развитие материально-технической базы Учреждения;
6) расходы на реализацию районных целевых программ, утвержденных нормативно правовыми актами Алданского  муниципального района;
7) расходы на оплату коммунальных услуг, предоставляемых Учреждению;
8) лекарственное льготное обеспечение категорий граждан, перечень которых утверждается постановлением Главы района;
9) расходы по подготовке, обучению, специализации, усовершенствованию медицинских работников
10) расходы на участие медицинских работников Учреждения в конференциях, съездах, семинарах, краткосрочных курсах повышения квалификации;
11) содержание автотранспорта Учреждения;
12) организацией бесплатного питания детей до трех лет жизни из малообеспеченных семей и детей, находящихся на стационарном лечении, в соответствии со списками детей, утверждаемыми постановлением Главы района.
Финансовые средства учреждений здравоохранения Алданского района образуются за счет:
1) средств бюджета Алданского  муниципального района;
2) средств фонда обязательного медицинского страхования по программе государственных гарантий, оказываемых в объеме Территориальной программы ОМС РС(Я);
3) дополнительные финансовые средства за счет представления дополнительных медицинских услуг населению и по договорам с предприятиями, организациями, учреждениями и за счет добровольного медицинского страхования;
4) добровольные пожертвования, целевые взносы физических и юридических лиц, а также другие средства, не запрещенные законодательством РФ.
5. Перечень видов медицинской помощи, организаций и мероприятий здравоохранения, финансируемых за счет средств бюджета Алданского муниципального района 
5.1. За счет средств бюджета МО «Алданский район» в пределах лимитов бюджетных обязательств финансируются:
•	скорая медицинская помощь; 
•	оказание экстренной медицинской помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения больным, не имеющим регистрации по месту жительства, в установленном законодательством порядке; 
•	обследование здоровых детей из числа беспризорных и безнадзорных в возрасте до четырех лет, не застрахованных в системе обязательного медицинского страхования, для их дальнейшего жизнеустройства в социально-реабилитационные учреждения; 
•	обеспечение организаций муниципальной системы здравоохранения лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью; 
•	обеспечение детей в возрасте до 1 года из малообеспеченных семей сухими адаптированными молочными смесями; 
•	подразделения здравоохранения, не участвующие в реализации программы обязательного медицинского страхования: кабинеты медицинской профилактики; патологоанатомическое отделение, отделение переливания крови, централизованная бухгалтерия, технический отдел, детская консультация (обслуживание дошкольных, школьных учреждений), отделение гиперболической оксигенации, КВД, АПНД. 

2.	Утвердить Положение «О порядке организации оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях, находящихся на территории МО «Алданский район» (Приложение № 1 к Положению);
3.	Утвердить Положение «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи в стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, находящихся на территории МО «Алданский район» (Приложение №2 к Положению);
4.	Утвердить Положение «О порядке организации оказания скорой медицинской помощи на территории МО «Алданский район» (Приложение №3 к Положению);
5.	Утвердить Положение «Об организации медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов» (Приложение №4 к Положению);
6.	Утвердить типовое Положение «О Центральной районной больнице» (Приложение №5 к Положению);
7.	Утвердить типовое Положение «О городской больнице» (Приложение №6 к Положению);
8.	Утвердить типовое Положение «Об амбулатории» (Приложение №7 к Положению);
9.	Утвердить типовое Положение «О фельдшерско-акушерском пункте» (Приложение №8 к Положению);
10.	Утвердить Положение «О порядке предоставления платных медицинских услуг муниципальными учреждениями Алданского района» (Приложение №9 к Положению);
11.	Утвердить реестр учреждений здравоохранения МО « Алданский район» (Приложение №10 к Положению);
12.	Утвердить реестр лечебно-профилактический учреждений оказывающих платные медицинские слуги (Приложение №11 к Положению);
13.	Обнародовать настоящее решение в установленном порядке;
14.	 Настоящее решение вступает в силу с момента его официального обнародования;
15.	 Контроль  за исполнением настоящего решения возложить на постоянную  комиссию по  делам молодежи, образованию, здравоохранению, культуре и социальной политике (Солнышкина Р. В.). 

Председатель Алданского 
районного Совета:                                                                                             С. П. Жаворонков 

Глава МО «Алданский район»:                                                                            С. А. Кузнецов

Приложение №1
к Положению 
«О порядке организации оказания на территории Алданского района первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно- поликлинических и больничных учреждениях, скорой медицинской помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов», утвержденному решением Алданского районного Совета №7-19 от 20 мая 2009 года

Утверждено решением Алданского районного Совета 
№11-10 от 25.11.09г. 

ПОЛОЖЕНИЕ
О ПОРЯДКЕ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО - САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ, УЧРЕЖДЕНИЯХ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ТЕРРИТОРИИ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ АЛДАНСКИЙ РАЙОН

1.	Общие положения

1.1. Настоящее Положение разработано в соответствии с п.6 Федерального закона №131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления»,  Уставом муниципального образования «Алданский район», в соответствии с пунктом 3 статьи 8, пунктами 3, 4 статьи 13 раздела 2 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. No 5487-1 (с изменениями от 02.03.1998 г., 20.12.1999 г., 02.12.2000 г., 10.01, 27.02, 30.06.2003 г., 29.06., 1, 29.12.2004 г., 07.03.2005 г.), Конституцией Российской Федерации, Законом Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», Программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению РС(Я) на 2009г., приказом Министерства здравоохранения РФ от 29 июля 2005 г. N 487 «Об утверждении Порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи»,

2.Порядок предоставления первичной
амбулаторно – поликлинической помощи

2.1. Первичная медико-санитарная помощь включает: 
- лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других неотложных состояний; 
- медицинскую профилактику наиболее опасных и распространенных заболеваний; 
- санитарно-гигиеническое образование; 
- другие мероприятия, связанные с оказанием медицинской помощи по месту жительства. 
2.2. Первичная медико-санитарная помощь населению оказывается учреждениями муниципальной системы здравоохранения преимущественно по месту жительства. 
2.3. Обязанность учреждений по оказанию первичной медико-санитарной помощи исполняется медицинскими работниками данных учреждений: терапевтами участковыми, педиатрами участковыми, врачами общей практики , акушерами-гинекологами, другими врачами-специалистами, а также специалистами со средним медицинским и высшим сестринским образованием. 
2.4. Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания населению района бесплатной медицинской помощи. 
2.5. Амбулаторно-поликлиническая помощь включает: 
2.5.1. Оказание первой и неотложной медицинской помощи больным при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях. 
2.5.2. Проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, абортов, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска. 
2.5.3. Диагностику и лечение различных заболеваний и состояний. 
2.5.4. Восстановительное лечение. 
2.5.5. Клинико-экспертную деятельность по оценке качества и эффективности лечебных и диагностических мероприятий, включая экспертизу временной нетрудоспособности. 
2.5.6. Диспансерное наблюдение больных. 
2.5.7. Диспансеризацию беременных женщин, родильниц. 
2.5.8. Диспансеризацию здоровых и больных детей. 
2.5.9. Динамическое медицинское наблюдение за ростом и развитием ребенка. 
2.5.10. Организацию питания детей раннего возраста. 
2.5.11. Организацию дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан. 
2.5.12. Установление медицинских показаний и направление в учреждения государственной системы здравоохранения для получения специализированных видов медицинской помощи. 
2.5.13. Установление медицинских показаний для санаторно-курортного лечения. 
2.5.14. Медицинское обслуживание обучающихся, воспитанников образовательных учреждений общего и коррекционного типов. 
2.5.15. Проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, вакцинопрофилактики в установленном порядке.
 2.5.16. Осуществление санитарно-гигиенического образования. 
2.5.17. Врачебную консультацию и медицинскую профориентацию. 
2.5.18. Медицинское обеспечение подготовки юношей к военной службе. 
2.6. Стационарозамещающая помощь: 
2.6.1. Организация дневного стационара призвана обеспечить оказание квалифицированной медицинской помощи больным, нуждающимся в лечении в больничных условиях, когда нет необходимости круглосуточного пребывания больного в стационаре. 

2.6.2. Стационар на дому призван обеспечить оказание квалифицированной медицинской помощи больным на дому с заболеваниями суставов, последствиями травм, нарушениями мозгового кровообращения.

Председатель Алданского 
районного Совета:                                                                                             С. П. Жаворонков 

                                                                                                   Приложение №2
к Положению 
«О порядке организации оказания на территории Алданского района первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно- поликлинических и больничных учреждениях, скорой медицинской помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов», утвержденному решением Алданского районного Совета №7-19 от 20 мая 2009 года

Утверждено решением Алданского районного Совета 
№11-10 от 25.11.09г. 

ПОЛОЖЕНИЕ
О ПОРЯДКЕ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ В СТАЦИОНАРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ И БОЛЬНИЧНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ТЕРРИТОРИИ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ АЛДАНСКИЙ РАЙОН
                                                                                               
1.	Общие положения

1.1. Настоящее Положение разработано в соответствии с п.6 Федерального закона №131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления»,  Уставом муниципального образования «Алданский район», в соответствии с пунктом 3 статьи 8, пунктами 3, 4 статьи 13 раздела 2 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. No 5487-1 (с изменениями от 02.03.1998 г., 20.12.1999 г., 02.12.2000 г., 10.01, 27.02, 30.06.2003 г., 29.06., 1, 29.12.2004 г., 07.03.2005 г.), Конституцией Российской Федерации, Законом Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», Программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению РС(Я) на 2009г.
  
2. Условия предоставления медицинской помощи в стационарах

2.1. Стационарная помощь предоставляется при острых заболеваниях и обострениях (осложнениях) хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям, при патологии беременности, родах и абортах, в период новорожденности, а также при применении специальных методов обследования (с использованием медицинской диагностической аппаратуры), проводимых в условиях стационара. 
При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения по перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, применяемых при реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Саха (Якутия), проживающим на территории Алданского района, бесплатной медицинской помощи, и  в соответствии с медико–экономическими стандартами.
2.2. Условия предоставления медицинской помощи по экстренным показаниям
Госпитализация в стационар по экстренным показаниям осуществляется:
врачами первичного звена;
врачами скорой медицинской помощи;
переводом из другого лечебно-профилактического учреждения;
самостоятельно обратившихся больных.
На госпитализацию в стационар направляются пациенты с предварительно установленным диагнозом. Максимальное время ожидания госпитализации составляет не более трех часов с момента определения показаний. Больной должен быть осмотрен врачом в приемном отделении не позднее 30 минут с момента обращения, а при угрожающих жизни состояниях – немедленно.  В случаях, когда для окончательной постановки диагноза требуется динамическое наблюдение, допускается нахождение больного в палате наблюдения приемного отделения до 4 часов. За этот период больному осуществляют полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий.   
 Показания к экстренной госпитализации:
состояние, требующее активного лечения (оказание реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, проведение оперативного и консервативного лечения);
состояние, требующее активного динамического наблюдения;
необходимость изоляции;
состояния, угрожающие жизни пациента;  
состояния, требующие экстренных и срочных оперативных вмешательств;
состояния, требующие коррекции в отделениях реанимации и интенсивной терапии;
состояния, угрожающие жизни и здоровью окружающих;
оказания помощи при беременности и родах;
изоляции при инфекционных заболеваниях.
выполнение всех обязательных обследований;
обследование по направлениям медицинских комиссий военкоматов. 
Виды медицинской помощи определяются в соответствии с лицензией лечебно-профилактического учреждения (далее - ЛПУ) установленного образца. В случаях, когда необходимые виды помощи выходят за рамки возможностей ЛПУ, больной должен быть переведен в ЛПУ с соответствующими возможностями либо должны быть привлечены  к лечению специалисты требуемой специальности.  
Экстренная медицинская помощь должна быть оказана при обращении пациента в любое время суток. После оказания экстренной помощи и определения маршрута пациента транспортабельный больной должен быть переведен в дежурный стационар. Транспортировка осуществляется отделением скорой медицинской помощи. Пациентам, нуждающимся в стационарном лечении, выдаются рекомендации для амбулаторно-поликлинического лечения.
 2.3. Условия предоставления плановой медико-санитарной помощи в стационарно-поликлинических и больничных учреждениях
Направление на плановую госпитализацию осуществляют врачи амбулаторно-поликлинических учреждений или подразделений больниц.
Госпитализация в плановом порядке осуществляется с целью проведения диагностики, лечения и реабилитации больных, требующих круглосуточного медицинского наблюдения; активного лечения (консервативного, оперативного); обследования и лечения по направлению клинико–экспертной комиссии; проведения специальных видов диагностического обследования, лечебных реабилитационных мероприятий, требующих стационарного режима; оказания стационарной помощи при хирургической стерилизации по медицинским показаниям; производства абортов; проведения эндоскопических операций, операций с использованием металлоконструкций.
Плановая госпитализация осуществляется только при наличии у больного результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях. Максимальное время ожидания определяется очередью на плановую госпитализацию. В стационарах ведутся журналы очередности на госпитализацию. Пациенту в направлении врачом стационара указывается дата планируемой госпитализации. В случае невозможности госпитализировать больного в назначенный срок руководство больницы обязано согласовать с пациентом новый срок госпитализации.
Максимальный срок ожидания не может превышать 1 месяца  момента записи на очередь.
Объем оказания помощи при плановой госпитализации определяется медико-экономическими стандартами, утвержденными в установленном порядке. Виды медицинской помощи при плановой госпитализации определяются в соответствии с лицензией лечебно-профилактического учреждения установленного образца. В случаях, когда необходимый объем помощи выходит за рамки возможностей больницы, больной должен быть переведен в другой стационар с адекватными возможностями.
2.4. Условия пребывания в стационаре
Размещение больных производится в палаты на 4-10 человек. Направление в палату пациентов, поступивших на плановую госпитализацию, осуществляется в течение часа с момента поступления в стационар. Питание больного, проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение начинают с момента поступления в лечебное отделение стационара. Лечащий врач обязан информировать больного, а в случаях лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет – его родителей или законных представителей, о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.
Администрация больницы обязана обеспечить хранение одежды и личных вещей пациента, исключающее хищение и порчу, до момента выписки.  
2.5. Порядок оказания медицинской помощи в стационаре  
При госпитализации персонал приемного отделения выясняет наличие у больного удостоверения личности, действительного (продленного на текущий год) полиса обязательного или добровольного медицинского страхования.
При отсутствии у больного полиса обязательного медицинского страхования плановая госпитализация осуществляется только по полисам определенного образца, обеспечивающим застрахованному оказание госпитальной помощи по программам добровольного  медицинского страхования. Отсутствие указанных полисов лишает пациента права на плановую госпитализацию.
         2.6.На территории муниципального образования Алданский район медицинская помощь в стационарах обеспечивается стационарными  отделениями МУ АР "Алданская ЦРБ", МУ АР "Томмотская городская больница", МУ АР  "Н.Куранахская городская больница" и Хатыстырская  СУБ.

Председатель Алданского 
районного Совета:                                                                                             С. П. Жаворонков 

                                                                                                   Приложение №3
к Положению 
«О порядке организации оказания на территории Алданского района первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно- поликлинических и больничных учреждениях, скорой медицинской помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов», утвержденному решением Алданского районного Совета №7-19 от 20 мая 2009 года

Утверждено решением Алданского районного Совета 
№11-10 от 25.11.09г. 

ПОЛОЖЕНИЕ 
О ПОРЯДКЕ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ
 СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ 
НА ТЕРРИТОРИИ  МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «АЛДАНСКИЙ  РАЙОН»

1.   Общие положения.
1.1.	Настоящее Положение о порядке организации оказания скорой медицинской помощи населению на территории муниципального образования «Алданский район» разработано в соответствии с Конституцией РФ, Федеральным законом от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления и Российской Федерации", статьей 39 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровье граждан. статьей 37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан в редакции ФЗ от 29.12.2006г., приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.11.2004 N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи" и регламентирует оказание гражданам скорой медицинской помощи на территории муниципального образования  «Алданский район».        
1.2.	Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, осуществляется безотлагательно лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территориальной, ведомственной подчиненности и форм собственности, медицинскими работниками, а также лицами, обязанными ее оказывать в виде первой помощи по закону.
1.3.	Скорая медицинская помощь оказывается в соответствии со стандартами медицинской помощи.	
1.4.	Скорая медицинская помощь гражданам и иным лицам, находящимся на территории муниципального образования «Алданский район», оказывается бесплатно.       
1.5.	Оказание скорой медицинской помощи на территории муниципального образования «Алданский район», (за исключением санитарно-авиационной) является 'расходным обязательством муниципального образования «Алданский район», и осуществляется за счет средств муниципального бюджета.
2. Основные функции скорой медицинской помощи
2.1. Для оказания круглосуточной скорой медицинской: помощи на территории
муниципального образования «Алданский район», действуют отделения скорой медицинской помощи  в Алданской центральной районной больнице, Томмотской городской больнице, Нижне –Куранахской городской больнице.
2.2. Отделения скорой медицинской помощи являются структурными подразделениями этих учреждений, оказывающими круглосуточную скорую медицинскую помощь как заболевшим и пострадавшим и находящимся вне лечебно-профилактического учреждения, так и в пути следования в лечебно-профилактическое учреждение при состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан, вызванных внезапными заболеваниями, обострением хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности, при родах, и других состояниях и заболеваниях.	
2.3.Основными функциями отделений скорой медицинской помощи являются:
- круглосуточное оказание своевременной и качественной медицинской помощи, в соответствии со стандартами медицинской помощи, заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактических учреждений, при катастрофах и стихийных бедствиях;
-	осуществление своевременной транспортировки (а также перевозки по заявкам
медицинских работников) больных, в том числе инфекционных, пострадавших и рожениц, нуждающихся в экстренной стационарной помощи;
-	оказание медицинской помощи больным и пострадавшим, обратившимся за помощью непосредственно на отделение скорой медицинской помощи, в кабинете для приема амбулаторных больных;
-	извещение муниципальных органов управления здравоохранением обо всех чрезвычайных ситуациях и несчастных случаях в зоне обслуживания станции скорой медицинской помощи;
-	обеспечение равномерного комплектования выездных бригад скорой медицинской помощи медицинским персоналом по всем сменам и полное обеспечение их согласно примерному перечню оснащения выездной бригады скорой медицинской помощи;
2.4.	Основной функциональной единицей отделения скорой медицинской помощи является выездная бригада, в том числе фельдшерская.
Деятельность персонала выездных бригад осуществляется на основании регламентирующих их деятельность методических указаний, приказов и распоряжений.
2.5.	Расчет планового числа выездных бригад скорой медицинской помощи по муниципальному образованию «Алданский район», осуществляется с учетом прогнозируемой численности населения, показаний для оказания скорой медицинской помощи, средней нагрузки на 1 бригаду в сутки и обеспечения круглосуточной посменной работы.
3. Порядок оказания скорой медицинской помощи
3.1.	Медицинский персонал скорой медицинской помощи оказывает экстренную и неотложную медицинскую помощь, но не проводит систематического лечения больных,
не выдает документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, и судебно-медицинских заключений, не проводит экспертизу алкогольного опьянения.
3.2.	Скорая медицинская помощь может быть вызвана:
-	во всех случаях острых заболевании, возникших на дому, па улице, в организации, в общественном месте и требующих срочного медицинского вмешательства;
-	при катастрофах, стихийных бедствиях и чрезвычайных ситуациях;
-	при несчастных случаях, при различных видах травм, ранений, ожогов, поражений электрическим током и молнией, при отморожении, утоплении, при отравлении, попадании инородных тел и иных видах несчастных случаев;
-	при внезапных заболеваниях, угрожающих жизни больного: остро развившихся нарушении деятельности сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, органов дыхания, брюшной полости, потере сознания, судорогах, кровотечениях всех видов, ухудшении состояния уже имеющегося заболевания, в часы когда прекращается прием вызовов врачей на дом в поликлиниках;
-	при родах и нарушениях нормального течения любого срока беременности;
-	для перевозки инфекционных больных па госпитализацию;
-	для срочной госпитализации больного в лечебное учреждение по направлению участкового врача (когда больному требуется специальный санитарный транспорт и оказание медицинской помощи в пути, присутствие участкового врача на адресе обязательно:
-	к детям до 3-х лет независимо от повода вызова, в том числе и во время работы поликлиники;	
3.3. Вызова скорой медицинской помощи осуществляется с телефона набором номера "03" или "033" с сотового телефона на всей территории муниципального образования «г.Алдан», в г.Томмоте – 4-12-33, в п.Н.Куранах – 62-1-03 от населения или экстренных служб или при личном обращении граждан на отделения скорой    медицинской    помощи. Вызовы принимаются    фельдшером – диспетчером    отделений  скорой медицинской помощи. 
3.3.1. В конце приема вызова фельдшер должен ответить «Ваш вызов принят» и назвать время приема вызова.
3.3.2.Принятие вызовов от лиц в алкогольном опьянении и детей до 14 лет при отсутствии взрослых решается фельдшером - диспетчером  смены.
3.3.3.Вызовы обслуживаются по мере их поступления: при массовом поступлении вызовов в первую очередь обслуживаются пострадавшие от несчастных случаев, лица с внезапными заболеваниями, возникшими в общественных местах, на улице на муниципального образования «Алданский район»,
3.3.4.Бригада скорой медицинской помощи обязана выехать на экстренный вызов в течение 4  минут от момента приема вызова.
3.3.5.Бригада скорой медицинской помощи обязана прибыть на место вызова в течение 15 минут на территории г. Алдана, п.Ленинский, г.Томмота, п.Н.Куранах, с.В.Куранах; 35 минут на территории п.Лебединый, с.Якокит; 45 минут на территории с.Хатыстыр, с.Ыллымах с момента поступления экстренного вызова.
3.3.6.В случае письменного отказа больного или его родственников от госпитализации, медицинской помощи, предложенной медицинскими работниками скорой медицинской помощи - претензии к работе скорой медицинской помощи не рассматриваются, жалобы считаются необоснованными.	
3.4.Необходимость обслуживания вызова бригадой скорой медицинской помощи, а также категория экстренности обслуживания, определяется фельдшером при приеме вызова в результате получения ответов на вопросы, согласно специального алгоритма.
3.5.Вызовы не принимаются от больных и пострадавших, которые способны
самостоятельно обратиться в лечебно-профилактические учреждения и которым не
требуется экстренная медицинская помощь, в том числе:	
-	к больным с высокой температурой (при отсутствии угрозы жизни больного) в 
часы работы поликлиник, за исключением детей первых 3-х лет жизни;
-	для выполнения назначения участковых врачей;	
- к больным, находящимся под наблюдением участкового врача по поводу
хронических заболеваний, состояние которых не требует оказания экстренной
медицинской помощи;	
-	для выполнении лечебных процедур, которые назначены в порядке проведения
 систематизированного планового лечения врачами поликлиник, в том числе и к онкологическим больным, для проведения инъекций и перевозок, а также к больным с острой зубной болью;	
-	к лицам для снятия алкогольного и наркотического опьянения;
-	для удаления клещей;
         - для выдачи листов нетрудоспособности, заключений о состоянии здоровья,
выписывания рецептов и заполнения каких-либо справок;
-	для экспертизы алкогольного опьянения;
-	для оказания медицинской помощи, в том числе консультативной, медицинским 
учреждениям, кроме экстренной психиатрической помощи;     
-	дли перевозки больных в стационар без направления врача или из стационара по домашнему адресу.
3.6.	В случае смерти и салоне санитарного автомобиля выездная бригада скорой
медицинской помощи обязана сообщить фельдшеру - диспетчеру смены и получить согласие на доставку трупа в учреждение судебно-медицинской экспертизы,
4. Порядок оказания неотложной медицинской помощи
4.1.	Вызовы при острых заболеваниях, обострениях хронических заболеваний, когда причина обращения не относится к заболеваниям и состояниям, угрожающим жизни
больного (повышенная температура, головная боль, боли в горле, повышенное давление и др.) подлежат обслуживанию врачами амбулаторно-поликлинической сети в
соответствии с режимом работы лечебно-профилактических учреждений муниципального образования «Алданский район».
4.2.	В случае обращений граждан на скорую помощь по указанным поводам вызов обслуживания может быть передан по решению фельдшера - диспетчера смены в поликлиники района в часы их работы.	
В вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни к данной категории больных может быть вызвана бригада скорой медицинской помощи.
Решение по приему вызовов по неотложной медицинской помощи принимает фельдшер - диспетчер по приему вызовов.	
При возникновении конфликтных ситуаций во время приема таких вызовов решение о приеме вызова принимает в Алданской ЦРБ заместитель главного врача по медицинской части (тел. 32-8-03), при его отсутствии старшая медсестра ОСМП – 32-7-09, в Томмотской Гб – главврач – 4-12-33, в  Н.Куранахской ГБ – главврач – 62-5-12.
4.6.	Время   ожидания   врача,   фельдшера  не  должно  превышать   5  часов  с  момента регистрации вызова.
	
 5. Обязанности фельдшера по приему вызовов
5.1. Фельдшер по приему вызовов обязан:
5.1.1.При поступлении телефонного звонка назвать свой позывной номер и уточнить
следующие данные:	
адрес местонахождения больного (улица, номер дома, номер квартиры, номер телефона, этаж), при вызове на улицу или общественное место указать возможные общеизвестные ориентиры;	
фамилия, имя, отчество больного;	
пол;	
возраст;	
повод к вызову скорой медицинской помощи;	
место работы (учебы);	
фамилия, имя, отчество, вызывающего скорую медицинскую помощь.
5.1.2.Получив ответы на заданные вопросы, он обязан ответить вызывающему – «Ваш вызов принят» и отправить на вызов бригаду скорой помощи.	
5.1.3.В случае невозможности доступа к больному или пострадавшему связаться с работниками Министерства по чрезвычайным ситуациям Республики Саха (Якутия) или сотрудниками отделения внутренних дел муниципального образования «Алданский район», для оказания помощи в разрешении ситуации.
5.1.4.При приеме вызовов объяснить, что вызывающий скорую медицинскую помощь, по возможности, в случае сложности определения места нахождения больного или пострадавшего, должен встретить бригаду скорой медицинский помощи для того, чтобы максимально ускорить прибытие медицинского персонала и обеспечить беспрепятственный проход к нему работников скорой медицинской помощи.
4.1.5.В случаях обращения по поводам, не подлежащим обслуживанию бригадами скорой
медицинской помощи, фельдшер обязан передать вызов на обслуживание амбулаторно -
поликлиническим учреждениям в часы их работы, а также может дать совет, куда
обратиться за медицинской помощью (в поликлинику, женскую консультацию,
стоматологическую поликлинику, наркологический кабинет и т.п.), по возможности с
указанием адреса, телефона организации, куда следует обратиться и оформить отказ от
вызова.	

6. Транспортировка больных бригадами скорой медицинской помощи
6.1. Бригада скорой медицинской помощи осуществляет транспортировки с домашнего адреса (по направлению участкового врача), из лечебно-профилактических учреждений (по направлению лечащего или дежурного врача), а также из приемных отделений лечебно-профилактических учреждений муниципального образования «Алданский район»,  при межбольничных транспортировках после доставки больных в приемное отделение скорой
медицинской помощью, если больной нуждается в лечении по экстренным показаниям в другом лечебно-профилактическом учреждении, когда состояние больных средней и тяжелой степени тяжести и при этом необходимо проведение лечебных мероприятий при транспортировке.
Вызовы принимаются только от медицинских работников, осмотревших больного и оформивших направление на госпитализацию.
Врач, вызывающий бригаду скорой помощи для транспортировки, должен передать больного ответственному медицинскому работнику бригады скорой медицинской помощи.
Повторная транспортировка больного из приемного отделения в другое лечебно-профилактическое учреждение по экстренным показаниям осуществляется по предварительному согласованию с ответственным дежурным врачом или заведующим отделением.
Отделения  скорой медицинской помощи не предоставляют санитарный автотранспорт для транспортировки больных:
в стационары по направлению участковых врачей, кроме случаев, когда больному требуется специальный санитарный транспорт и (или) оказание медицинской помощи в пути;
из стационара в стационар для консультации;
из лечебно-профилактических учреждений домой;
из дома на консультативный прием в поликлинику;
доставку из дома в ЛПУ и из ЛПУ домой врачей консультантов.
7. Порядок вызова бригад скорой медицинской помощи
7.1.   Лица,   вызывающие   скорую   медицинскую   помощь   (больной,   пострадавший, родственник и иные лица), обязаны:
четко и точно отвечать на все вопросы диспетчера, принимающего вызов;
называть точный адрес вызова (район города, улицу, номер дома и квартиры, этаж, код и номер подъезда), в случаях, когда местонахождение улицы или дома не известны, необходимо уточнить пути подъезда к адресу или месту происшествия, назвать его общеизвестные ориентиры;
назвать фамилию, пол, возраст больного или пострадавшего. Если вызывающему не известны паспортные данные больного или пострадавшего, то необходимо указывать его пол и примерный возраст;
максимально точно и достоверно описать жалобы больного или пострадавшего;
сообщать, кто и с какого номера телефона вызывает скорую медицинскую помощь;
обеспечить бригаде скорой медицинской помощи беспрепятственный доступ к больному или пострадавшему и необходимые условия для оказания медицинской помощи;
изолировать домашних животных, которые могут осложнить оказание медицинской помощи больному или пострадавшему, а также причинить вред здоровью и имуществу медицинских работников скорой медицинской помощи;
-	при необходимости и возможности организовать встречу вызванной бригады
скорой медицинской помощи у ворот дома или подъезда.
В случаях агрессии больных: на вызовах, в том числе больных, находящихся в 
состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, острого психического расстройства, т.е. при ситуациях, угрожающих здоровью или жизни медицинских работников скорой медицинской помощи, оказание медицинской помощи и транспортирами, больных или пострадавших осуществляется в присутствии работников милиции.
Если больной или пострадавший находится в зоне, опасной или угрожающей жизни медицинских работников скорой медицинской помощи, то помощь оказывается в доступном и безопасном для медицинских работников месте (после извлечения спасателями или пожарными пострадавшего из опасной зоны).
Сопровождение больного или пострадавшего родными или знакомыми осуществляется с разрешения медицинских работников скорой медицинской помощи.
Транспортировка пожилых, недееспособных больных осуществляется в сопровождении родственников или их опекунов и попечителей, детей до 18 лет - с родителями, опекунами или сотрудниками детских учреждений.
Вопросы госпитализации лиц без определенного места жительства решает медицинский работник станции скорой медицинской помощи в соответствии с медицинскими показаниями для госпитализации.
7.7.	Лица, допустившие в адрес фельдшера по приему вызовов скорой медицинской
помощи оскорбления, угрозы, осуществившие ложный вызов скорой помощи, а также
допустившие хулиганские действия в адрес медицинского работника скорой медицинской
помощи, причинившие вред его здоровью или имуществу, привлекаются к
ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.
8. Порядок оказания скорой медицинской помощи в пригородных населенных пунктах муниципального образования «Алданский район»

8.1.	Все вызовы от населения пригородных населенных пунктов по поводу несчастных случаев, травм, отравлений, кровотечений, родов и любых нарушений беременности, психических нарушений принимаются от населения незамедлительно и обслуживаются бригадами скорой медицинской помощи.
8.2.	Вызовы от населения, подлежащие обслуживанию амбулаторно - поликлинической сетью, поступившие из пригородных населенных пунктов, передаются для обслуживания в амбулаторию, подразделения медицинских учреждений, медпункт данного населенного пункта, либо вызывному медработнику (в ночное время).
8.3.	По вызову медработника пригородного населенного пункта бригады скорой помощи осуществляют проведение интенсивной терапии, экстренную госпитализацию в стационары города.
9. Предоставление информации отделениями  скорой медицинской помощи.
9.1.	Сведения о вызовах к больным и пострадавшим выполненных бригадами скорой
медицинской помощи составляют врачебную тайну и не подлежат разглашению.
Информация выдается по личному запросу гражданина или его законных представителей,
а также по официальным запросам органов дознания и следствия, прокуратуры и суда в
установленном действующим законодательством порядке.
9.2.	По телефону "03" справки населению не выдаются, кроме сообщений о госпитализации больных в течение суток.
9.3.	В остальных случаях информацию о госпитализации пострадавших и больных,
доставленных бригадами скорой медицинской помощи в больницы, население может
получить через приемный покой  круглосуточно. Для этого следует сообщить точную дату выезда бригады скорой медицинской помощи к больному, его фамилию и адрес.
10. Совместные действия бригад скорой медицинской помощи и сотрудников районного отдела внутренних дел
10.1. Бригада скорой медицинской помощи выезжает на вызов в сопровождении сотрудников районного отдела внутренних дел в следующих случаях:
наркотическое опьянение;
к социально опасным больным с психическими расстройствами;
к больным с суицидальными попытками;
к больным с травмами, полученными от противоправных действий третьих лиц:
на дорожно-транспортные происшествия;
в случаях, когда при вызове по телефону звучат угрозы в адрес работников СМП:
в случаях сложного или опасного доступа к больному или пострадавшему. Работники районного отдела внутренних дел принимают меры для предотвращения
действий, угрожающих жизни и здоровью для себя или окружающих со стороны больного (пострадавшего) или других лиц. Обеспечивают медицинскому персоналу безопасные условия для доступа к больному (пострадавшему) и его осмотру, оказания помощи, а также при необходимости для розыска и задержания лица, подлежащего госпитализации,
10.2. При обнаружении трупа умершего (погибшего) выездная бригада скорой медицинской помощи обязана сообщить об этом в районный отдел внутренних дел и зафиксировать в «Карте вызова» все необходимые сведения. Эвакуация трупа машиной скорой помощи не допускается.
11. Порядок оказания платных медицинских услуг.
11.1. Бригады скорой медицинской помощи отделений скорой медицинской помощи 
Алданской центральной районной больницы, Томмотской городской больницы, Нижне – Куранахской городской больницы  не оказывают платные медицинские услуги.

Председатель Алданского 
районного Совета:                                                                                             С. П. Жаворонков 

                                                                                                   Приложение №4
к Положению 
«О порядке организации оказания на территории Алданского района первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно- поликлинических и больничных учреждениях, скорой медицинской помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов», утвержденному решением Алданского районного Совета №7-19 от 20 мая 2009 года

Утверждено решением Алданского районного Совета 
№11-10 от 25.11.09г   

   ПОЛОЖЕНИЕ
   ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ
   В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ, ВО ВРЕМЯ И ПОСЛЕ РОДОВ
   
   1. Общие положения

         Настоящее Положение разработано в соответствии с п.6 Федерального закона от 6 октября 2003 года №131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", Уставом муниципального образования «Алданский район», приказом Министерства здравоохранения РФ от 10 февраля 2003 г. N 50 "О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях".
      Настоящее Положение направлено на осуществление Администрацией МО «Алданский район» полномочий в целях обеспечения прав женщин на общедоступное и бесплатное медицинское обслуживание на территории  Алданского района.

   2. Права женщин на оказание медицинской помощи  в период беременности, во время и после родов

    2.1. Каждая женщина имеет право на бесплатную акушерско-гинекологическую помощь на территории Алданского района.
    2.2. Права женщин на оказание акушерско-гинекологической помощи обеспечиваются сетью лечебно-профилактических учреждений, отделений скорой медицинской помощи, бесплатно осуществляющих основные виды акушерско-гинекологической помощи.
    2.3. Каждая женщина имеет право свободного выбора ЛПУ в соответствии со своими потребностями и интересами.
    2.4. В ЛПУ района женщины имеют право:
получить первичную медико-санитарную помощь по предъявлению документов, удостоверяющих личность их законных представителей (родителей, опекунов), а также страхового медицинского полиса обязательного страхования граждан.
       
   3. Содержание медицинского обслуживания

    3.1. Кабинеты гинеколога в районе создаются для оказания амбулаторной акушерско-гинекологической помощи населению.
   3.2. Кабинеты акушера-гинеколога в лечебно-профилактических учреждениях обеспечивают амбулаторную акушерско-гинекологическую помощь с использованием современных медицинских технологий, услуги по планированию семьи и охране репродуктивного здоровья на основе принятых стандартов.
   3.3. Руководство акушерско-гинекологической службой в ЛПУ района осуществляют главные врачи.
   3.4. Штаты акушерско-гинекологической службы утверждаются в установленном порядке.
   3.5. Врачи акушеры-гинекологи осуществляют квалифицированную акушерскую помощь вне беременности, в период беременности и послеродовом периоде, услуги по планированию семьи и охране репродуктивного здоровья путем:
   - диспансерного наблюдения беременных, в том числе выделения женщин «групп риска» в целях предупреждения и раннего выявления осложнений беременности, родов и послеродового периода;
   - выявления беременных, нуждающихся в своевременной госпитализации в стационары;
   - проведения физической и психопрофилактической подготовки беременных к родам;
   - диспансеризации гинекологических больных в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, включая реабилитацию и санаторно-курортное лечение;
   - выполнения малых гинекологических операций с использованием современных медицинских технологий;
   - обеспечения взаимодействия в обследовании и лечении беременных, родильниц, гинекологических больных между ЛПУ района и лечебно-профилактическими учреждениями РС(Я);
   - проведения экспертизы временной нетрудоспособности по беременности, родам, в связи с гинекологическими заболеваниями, определения необходимости и сроков временного или постоянного перевода женщины по состоянию здоровья на другую работу, направления в установленном порядке на медико-социальную экспертизу женщин с признаками стойкой утраты трудоспособности;
   - оказания медико-социальной, правовой и психологической помощи;
   - повышения квалификации врачей и среднего медицинского персонала в соответствии с действующим законодательством РФ;
   - внедрения в практику современных диагностических и лечебных технологий, новых организационных форм работы, средств профилактики и реабилитации больных;
   - выполнения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий для обеспечения безопасности персонала и пациентов, предотвращения распространения инфекций;
   - проведения мероприятий в области информирования и повышения санитарной культуры населения по различным аспектам здорового образа жизни, сохранения репродуктивного здоровья женщин, профилактики инфекций, передаваемых половым путем, в т.ч. ВИЧ-инфекции, планирование семьи, подготовки к беременности и родам;
   - проведения ежемесячного анализа показателей работы акушерско-гинекологической службы, эффективности и качества медицинской помощи, разработки предложений по акушерско-гинекологической помощи.

4. Финансовое обеспечение медицинской помощи женщинам   в период беременности, во время и после родов
   
   4.1. Финансовое обеспечение медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, средств районного бюджета, средств добровольного медицинского страхования.
   4.2. Объем средств для обеспечения оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов определяется ежегодно при формировании проекта бюджета на очередной финансовый год в соответствии с нормативами финансовых затрат,  а также договором с соответствующей страховой компанией.

Председатель Алданского 
районного Совета:                                                                                             С. П. Жаворонков 

Приложение №5
к Положению 
«О порядке организации оказания на территории Алданского района первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно- поликлинических и больничных учреждениях, скорой медицинской помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов», утвержденному решением Алданского районного Совета №7-19 от 20 мая 2009 года

Утверждено решением Алданского районного Совета 
№11-10 от 25.11.09г. 

Типовое положение о Центральной районной больнице

1. Общие положения

1.1. Центральная районная больница является лечебно-профилактическим учреждением, обеспечивающим квалифицированную стационарную и поликлиническую помощь населению района, и центром организационно-методического и оперативного руководства всеми учреждениями здравоохранения на территории района, ответственным за организацию, постановку и качество медицинского обслуживания населения района.
1.2. Больница является муниципальным учреждением здравоохранения относится к муниципальной собственности.
1.3. Учредителем центральной районной больницы является муниципальный орган управления административной территории.
1.4. Больница является хозяйствующим субъектом с правом юридического лица, имеет регистрационный номер, самостоятельный баланс, расчетный и иные счета в учреждениях банков, печать со своим наименованием, бланки и другие реквизиты, необходимые для ее деятельности.
1.5. Деятельность больницы регламентируется законодательством Российской Федерации, приказами и указаниями вышестоящих органов управления здравоохранения, уставом больницы и настоящим положением.
1.6. Финансирование больницы происходит из бюджетов разных уровней (муниципальный, республиканский, федеральный), средств фонда ОМС, платных услуг.

2. Основные задачи центральной районной больницы:

2.1. обеспечение в необходимом объеме высококвалифицированной стационарной и поликлинической медицинской помощью населения района и районного центра;
2.2. оперативное и организационно-методическое руководство, а также контроль за деятельностью всех учреждений здравоохранения, находящихся на территории района;
2.3. планирование, финансирование и организация материально технического снабжения учреждений здравоохранения района; разработка и осуществление мероприятий по планомерному развитию сети медицинских учреждений;
2.4. разработка и осуществление мероприятий, направленных на повышение качества, медицинского обслуживания населения района, снижение заболеваемости, инвалидности, больничной летальности, детской и общей смертности и состояния здоровья подростков;
2.5. своевременное и широкое внедрение в практику работы всех лечебно-профилактических учреждений района современных методов и средств профилактики, диагностики и лечения;
2.6. разработка, организация и осуществление мер по расстановке, рациональному использованию, повышению профессиональной квалификации и воспитанию медицинских кадров и другого персонала учреждений здравоохранения района.

3. Структура

3.1. Центральная районная больница независимо от коечной мощности, численности обслуживаемого населения (района и районного центра) и радиуса обслуживания должна иметь следующие структурные подразделения:
	а) стационар с приемным отделением;
	б) поликлинику (с консультативными приемами врачей-специалистов для жителей района);
	в) лечебно-диагностические отделения, кабинеты и лаборатории;
	г) организационно-методический кабинет;
	д) санитарно-эпидемиологический отдел;
	е) отделение скорой и неотложной медицинской помощи;
	ж) патолого-анатомические отделение;
	з) прочие структурные подразделения, необходимые для выполнения функций больницы: пищеблок, гараж, аптека, медицинский архив и т.д.

4. Организацию деятельности основных структурных подразделений больницы.

4.1.  В соответствии с основными задачами центральная районная больница осуществляет:
	а) организацию квалифицированной специализированной стационарной медицинской помощи населению района и районного центра;
	б) организацию поликлинического обслуживания населения районного центра в соответствии с организационными принципами, установленными для городских и сельских больниц;
	в) организацию поликлинической, в основном консультативной, помощи больным, направляемым из лечебно-профилактических учреждений района, а также обращающимся самостоятельно; порядок и показания к направлению больных из сельских лечебно-профилактических учреждений для консультативной и стационарной помощи устанавливается центральной районной больницей с учетом развития в районе специализированной медицинской помощи, коечной мощности, профиля и наличия соответствующих врачей-специалистов в сельских и участковых больницах;
	г) специализацию и повышение квалификации средних медицинских работников лечебно-профилактических учреждений района;
	д) разработку мероприятий по повышению профессиональной квалификации врачей района (через существующую систему специализации и усовершенствования, а также на базе больницы); с этой целью центральная районная больница организует и проводит для врачей района клинико-анатомические конференции, семинары, совещания, лекции и доклады, на которых знакомит их с новыми методами и средствами профилактики, диагностики и лечения, а также формами и методами работы лучших лечебно-профилактических учреждений района, республики, страны;
	е) методическое руководство лечебно-профилактическими учреждениями района и районного центра, для чего:
	- организует плановые выезды врачей-специалистов в районные и сельские участковые больницы для консультаций и оказания практической помощи врачам этих учреждений по вопросам организации лечебно-диагностической и профилактической работы;
	- контролирует и оказывает помощь медицинским работникам в постановке диспансерного обслуживания населения, проведений массовых профилактических осмотров и других мероприятий;
	- систематическое изучение силами врачей-специалистов больницы и прежде всего работников организационно-методического кабинета основных качественных показателей работы лечебно-профилактических учреждений и уровня медицинского обслуживания населения района (уровень заболеваемости, инвалидизации, больничной летальности, детской и общей смертности, расхождение клинических патолого-анатомических диагнозов, полнота и качество обследования больных лабораторными, аппаратными, инструментальными методами и средствами и т.д.); по итогам анализа разрабатывает и проводит необходимые мероприятия;
	ж) организацию статистического учета во всех медицинских учреждениях района, для чего:
	- систематически проводит статистические ревизии в районных и участковых больницах, фельдшерско-акушерских пунктах, и других медицинских учреждениях района, принимает необходимые меры по устранению выявленных недостатков;
	- регулярно проводит инструктаж, семинары для медицинских работников района по организации статистического учета, составлению отчетов и использованию статистических данных в работе медицинских учреждений района;
	- организует правильно и своевременное заполнение документов на случаи рождений, смертей, мертворождений, регулярно проверяет правильность заполнения документов, поступивших в районный отдел ЗАГС;
	- получает и контролирует отчеты медицинских учреждений и составляет сводные статистические отчеты по району;
	- проводит анализ заболеваемости и смертности населения района, а также деятельности медицинских учреждений;
	- обеспечивает медицинские учреждения бланками учетно-оперативной и отчетной документации;
	з) разработку и проведение на территории района комплекса противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий;
	и) систематическую проверку и контроль за работой лечебно-профилактичских и детских учреждений района путем:
	- направления бригад врачей-специалистов и организаторов здравоохранения для обследования состояния и уровня работы по медицинскому обслуживанию населения;
	- заслушивания отчетов о работе за определенный период главных врачей районных и участковых больниц, заведующих фельдшерско-акушерскими пунктами и т.д.;
	- анализа планов работы, статистических отчетов истории болезни умерших, актов патолого-анатомических вскрытий, протоколов проведения клинико-анатомических конференций и т.д.;
	- ревизии состояния бухгалтерского учета и отчетности.

5. Центральная районная больница обеспечивает организацию скорой и неотложной медицинской помощи на территории района и несет непосредственную ответственность за оказание этого вида медицинской помощи населению районного центра и прикрепленных («приписных») к нему  населенных пунктов.
	Система организации скорой и неотложной медицинской помощи на территории района устанавливается главным врачом центральной районной больницы в зависимости от местных условий и имеющихся возможностей; в районном центре и прикрепленных к нему населенных пунктах скорая и неотложная помощь осуществляется отделением «скорой и неотложной медицинской помощи», входящей в состав центральной районной больницы.

6. Центральная районная больница может быть базой для производственной практики учащихся медицинских училищ и летней производственной практики студентов медицинских институтов.

7. Имущественные права, порядок и источники финансирования, порядок учета и отчетности закрепляются за больницей уставом и отделом земельно-имущественных отношений муниципального образования.

8. Центральная районная больница организуется в административном центре района и находится в непосредственном ведении Муниципального образования. Открытие, содержание и закрытие больницы проводятся в установленном порядке в пределах утвержденного бюджета.
9. Штаты центральной районной больницы устанавливаются в  соответствии с действующими штатными нормативами и типовыми штатами.

10. Руководство центральной районной больницей осуществляет главный врач на основе единоначалия, назначаемый и увольняемый в установленном порядке. Главный врач центральной районной больницы несет непосредственную ответственность за состояние медицинского обслуживания населения района.

11. Центральная районная больница обязана иметь правила внутреннего распорядка для больных и правила внутреннего трудового распорядка обслуживающего персонала.

12. Порядок приема и выписки больных определяется специальными правилами.

13. Центральная районная больница ведет учет и представляет отчеты о своей деятельности по формам и в сроки, установленные органами здравоохранения.

14. Центральная районная больница извещает вышестоящие органы здравоохранения о случаях внутрибольничной инфекции, несчастных случаях и чрезвычайных происшествиях (в самой больнице и других лечебно-профилактических учреждениях района) в соответствии со специальными указаниями и приказами.

15. Основной формой планирования деятельности больницы является план, в котором отражается объем медицинских услуг, ожидаемое поступление средств из всех источников финансирования и использование их по элементам затрат.

Председатель Алданского 
районного Совета:                                                                                             С. П. Жаворонков 

Приложение №6
к Положению 
«О порядке организации оказания на территории Алданского района первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно- поликлинических и больничных учреждениях, скорой медицинской помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов», утвержденному решением Алданского районного Совета №7-19 от 20 мая 2009 года

Утверждено решением Алданского районного Совета 
№11-10 от 25.11.09г. 

Типовое положение о городской больнице

1. Городская больница является лечебно-профилактическим учреждением, обеспечивающим квалифицированное стационарное и поликлиническое обслуживание населения на основе достижений современной медицинской науки и техники.
2. По виду, объему и характеру оказываемой медицинской помощи и системе организации работы городская больница может быть:
	а) по профилю – многопрофильной или специализированной;
	б) по системе организации – объединенной или необъединенной с поликлиникой;
	в) по объему деятельности – различной категорийности (коечной мощности).
3. Городская больница является муниципальным учреждением здравоохранения, учредителем является муниципальный орган управления административной территории.
4. Больница является хозяйствующим субъектом с правом юридического лица, имеет регистрационный номер, самостоятельный баланс, расчетный и иные счета в учреждениях банков, печать со своим наименованием, бланки и другие реквизиты, необходимые для ее деятельности.
5. Деятельность больницы регламентируется законодательством Российской Федерации, приказами и указаниями вышестоящих органов управления здравоохранения, уставом больницы и настоящим положением.
6. Основными задачами городской больницы являются:
	а) оказание высококвалифицированной специализированной лечебно-профилактической помощи населению (стационарной и амбулаторно-поликлинической);
	б) обеспечение преимущественного медицинского обслуживания рабочих промышленных предприятий и подростков, и подростков занятых в промышленности и системе профессионально-технического образования;
	в) расширение объема и совершенствование диспансерного метода обслуживания населения;
	г) внедрение в практику обслуживания населения современных методов профилактики, диагностики и лечения больных на основе достижений медицинской науки и техники, а также передового опыта работы лечебно-профилактических учреждений;
	д) развитие и совершенствование организационных форм и методов медицинского обслуживания населения и ухода за больными; повышение качества и культуры работы;
	е) изучение причин общей заболеваемости населения и заболеваемости с временной утратой трудоспособности рабочих и служащих; разработка и проведение оздоровительных мероприятий, направленных на снижение и ликвидацию наиболее распространенных заболеваний;
	ж) санитарно-гигиеническое воспитание населения;
	з) широкое привлечение общественности к разработке и проведению мероприятий по лечебно-профилактическому обслуживанию населения.
7. В соответствии с основными задачами городская больница должна осуществлять:
	а) обслуживание населения высококвалифицированной стационарной и амбулаторно-поликлинической медицинской помощью по участково-территориальному и цеховому принципу;
	б) оказание первой и неотложной медицинской помощи больным, обратившимся в стационар или поликлиническое отделение больницы вне зависимости от их местожительства;
	в) преемственность в обследовании и лечении больных между поликлиникой и стационаром;
	г) своевременное обследование и лечение больных в стационаре, поликлинике и на дому с использованием современных достижений медицинской науки и практики;
	д) систематическое освоение и внедрение в практику новых эффективных методов и средств профилактики, диагностики и лечения, организационных форм и методов работы передовых лечебно-профилактических учреждений;
	е) широкое применение в комплексной терапии лечебного питания, физических методов лечения и лечебной физкультуры, трудовой терапии и других методов восстановительного лечения;
	ж) мероприятия по широкому внедрению и рациональному использованию и обслуживанию больных лечебно-охранительного режима;
	з) диспансеризацию отдельных контингентов населения (здоровых) и больных, нуждающихся в систематическом динамическом наблюдении и проведении плановых лечебно-оздоровительных мероприятий;
	и) проведение плановых профилактических осмотров рабочих промышленных предприятий, подростков и других групп населения, занятых в ведущих отраслях народного хозяйства, с целью раннего выявления заболеваний, определяющих уровень временной и стойкой утраты трудоспособности и показатель смертности (сердечно-сосудистые заболевания, злокачественные новообразования, туберкулез, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.);
	к) экспертизу временной нетрудоспособности; выдачу листков нетрудоспособности и заключений о переводе на другую работу по состоянию здоровья; направление на врачебные экспертные комиссии лиц с признаками стойкой утраты трудоспособности: отбор больных на санаторно-курортное лечение, в профилактории и диетические столовые;
	л) мероприятия по повышению качества обслуживания, содержания и ухода за больными;
	м) учет и анализ заболеваемости населения; анализ эффективности работы персонала и качества оказываемой лечебно-профилактической помощи; изучение исходов и отдаленных результатов лечения;
	н) повышение профессиональной квалификации, теоретического уровня и проведении систематической воспитательной работы среди врачей, среднего медицинского и другого персонала больницы;
	о) проведение мер по распространению санитарных знаний и привитию гигиенических навыков населению, а также борьбе с вредными привычками (алкоголизм, курение и др.);
	п) систематическое привлечение широких слоев общественности к разработке и проведению мероприятий по снижению заболеваемости и повышению качества медицинского обслуживания населения, контролю за соблюдением правил и режима работы больницы, а также оказанию помощи в уходе за больными.
8. Городская больница в зависимости от категории и профиля должна иметь следующие структурные подразделения:
	а) стационар с приемным отделением;
	б) поликлинику;
	в) лечебно-диагностические отделения, кабинеты и лаборатории;
	г) патолого-анатомическое отделение;
	д) прочие структурные подразделения: аптеку, пищеблок, кабинет медицинской статистики, медицинский архив, склады и др.
9. Штаты городской больницы устанавливаются в соответствии с действующими штатными нормативами и типовыми штатами.
10. Городская больница является самостоятельным лечебно-профилактическим учреждением и имеет в своем распоряжении здания с определенной территорией, соответствующее оборудование, инвентарь и другое имущество.
11. Городская больница находится в непосредственном ведении городского (районного) отдела или другого органа здравоохранения.
	Открытие, содержание и закрытие городской больницы проводятся в установленном порядке в пределах утвержденного плана и бюджета.
12. Границы района обслуживания, контингент и численность населения, обслуживаемого городской больницей, устанавливаются соответствующими органами здравоохранения.
13. Городская больница может быть базой производственной практики студентов медицинских вузов и учащихся медицинских училищ.
14. Городская больница извещает вышестоящие органы здравоохранения о случаях внутрибольничной инфекции, несчастных случаях и чрезвычайных происшествиях в установленном порядке.
15. Порядок приема и выписки больных определяется специальными правилами.
16. В городской больнице разрешается больным пользование личным бельем, одеждой и обувью (за исключением госпитализируемых в инфекционное, родильное и детское отделения).
17. Вскрытие умерших в городской больнице производится в установленном порядке.
18. Руководство городской больницей осуществляет на основе единоначалия главный врач, назначаемый и увольняемый в установленном порядке.
19. Городская больница ведет учет и представляет отчеты о своей деятельности по формам и в сроки, установленные органами статистики и органами здравоохранения.
20. Городская больница обязана иметь правила внутреннего распорядка для больных и правила внутреннего трудового распорядка для сотрудников.
21.Финансирование больницы происходит из бюджетов разных уровней (муниципальный, республиканский, федеральный), средств фонда ОМС, платных услуг.

Председатель Алданского 
районного Совета:                                                                                             С. П. Жаворонков 

Приложение №7
к Положению 
«О порядке организации оказания на территории Алданского района первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно- поликлинических и больничных учреждениях, скорой медицинской помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов», утвержденному решением Алданского районного Совета №7-19 от 20 мая 2009 года

Утверждено решением Алданского районного Совета 
№11-10 от 25.11.09г. 

Типовое положение об амбулатории

1. Амбулатория является лечебно-профилактическим учреждением, призванным осуществлять в районе своей деятельности: проведение широких профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости; раннее выявление больных; диспансеризацию здоровых и больных; оказание квалифицированной медицинской помощи населению.
2. Амбулатория организуется в установленном порядке, как правило, в сельских населенных пунктах, в поселках городского типа.
3. Амбулатория входит в состав больницы.
4. Основными задачами амбулатории являются:
	- оказание квалифицированной врачебной внебольничной помощи прикрепленному населению непосредственно в амбулатории и на дому;
	- разработка и осуществление мероприятий по профилактике и снижению травматизма и заболеваемости населения, в том числе паразитарных и профессиональных заболеваний, среди колхозников, работников совхозов и других предприятий, учреждений и организаций;
	- проведение лечебно-профилактических мероприятий по охране здоровья матери и ребенка;
	- внедрение в практику современных методов и средств профилактики, диагностики и лечения больных, передового опыта работы амбулаторно-поликлинических учреждений;
5. В соответствии с этими задачами на амбулаторию возлагаются обязанности:
	- ведение амбулаторного приема и оказание помощи больным на дому;
	- оказание первой медицинской помощи при острых заболеваниях и несчастных случаях (травмы, отравления и т.д.) и при показаниях обеспечение направления больного в другое лечебно-профилактическое учреждение в соответствии с медицинскими показаниями;
	- раннее выявление заболеваний, своевременное амбулаторное обследование и лечение больных, выявление больных, нуждающихся в стационарном лечении, и подготовка их для госпитализации;
	- обеспечение преемственности в обследовании и лечении больных со стационаром, отделением скорой и неотложной медицинской помощи;
	- экспертиза временной нетрудоспособности, выдача листков нетрудоспособности;
	- направление в установленном порядке лиц со стойкой утратой трудоспособности на МСЭК;
	- проведение профилактических медицинских осмотров лиц, подлежащих обследованию в установленном порядке;
	-диспансеризация населения: своевременное взятие на учет подлежащих диспансеризации лиц (больных и здоровых), обеспечение динамического наблюдения за состоянием их здоровья, проведение лечебно-оздоровительных мероприятий;
         - охрана здоровья матери и ребенка;
	- проведение профилактических прививок;
	- извещение санитарно-эпидемиологической станции в установленном порядке об инфекционных, паразитарных и профессиональных заболеваниях, отравлениях населения и выявленных нарушениях санитарно-гигиенических требований;
	- проведение санитарно-просветительной работы;
6. В состав амбулатории могут входить:
	-регистратура;
	- врачебные кабинеты приема;
	- вспомогательно-диагностические кабинеты (физиотерапии и др.), лаборатория, рентгеновский кабинет;
	- административно-хозяйственная часть.
7. Штаты персонала амбулатории устанавливаются в соответствии с действующими штатными нормативами и типовыми штатами.
8. Амбулатория осуществляет свою деятельность в соответствии с Конституцией РФ, законом РФ «Об охране здоровья населения РФ», приказами МЗ РФ и РС(Я), настоящим Положением, другими нормативными актами и инструкциями.
9. Оснащение амбулатории медицинской аппаратурой, инструментарием, твердым инвентарем и хозяйственным имуществом производится в соответствии с утвержденными нормативами в установленном порядке.
10. Руководство деятельностью амбулатории осуществляет главный врач, назначаемый и увольняемый соответствующим органом здравоохранения (главным врачом центральной районной больницы). 11.Финансирование амбулатории происходит из бюджетов разных уровней (муниципальный, республиканский, федеральный), средств фонда ОМС, платных услуг.

Председатель Алданского 
районного Совета:                                                                                             С. П. Жаворонков 

Приложение №8
к Положению 
«О порядке организации оказания на территории Алданского района первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно- поликлинических и больничных учреждениях, скорой медицинской помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов», утвержденному решением Алданского районного Совета №7-19 от 20 мая 2009 года

Утверждено решением Алданского районного Совета 
№11-10 от 25.11.09г. 

Типовое положение о фельдшерско-акушерском пункте.

1. Фельдшерско-акушерский пункт является амбулаторно-поликлиническим учреждением в сельских населенных пунктах, открытие и закрытие которого производится органом здравоохранения в установленном порядке.
2. Фельдшерско-акушерский пункт находится в ведении администрации территориального образования.
	Руководство деятельностью фельдшерско-акушерского пункта осуществляет больничное или амбулаторно-поликлиническое учреждение, которому он подчинен.
3. Персонал Фельдшерско-акушерского пункта руководствуется в своей работе действующим законодательством, настоящим Положением, приказами, инструкциями и методическими указаниями Министерства здравоохранения РФ и РС(Я), а также указаниями и распоряжениями руководителя учреждения, которому подчиняется ФАП.
4. На фельдшерско-акушерский пункт возлагается:
	- оказание населению доврачебной помощи;
	- своевременное и в полном объеме выполнение назначений врача;
	- организация патронажа детей и беременных женщин, систематическое наблюдение за состоянием здоровья инвалидов Великой Отечественной  Войны и ведущих специалистов сельского хозяйства (механизаторов, животноводов и др.);
	- проведение под руководством врача комплекса профилактических, противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, прежде всего инфекционной и паразитарной, производственного и бытового травматизма;
	- проведение мероприятий по снижению детской и материнской смертности.
            - экспертиза временной нетрудоспособности, выдача листков нетрудоспособности.
5. Участие в текущем санитарном надзоре за учреждениями для детей и подростков, коммунальными, пищевыми, промышленными и другими объектами, водоснабжением и очисткой населенных пунктов.
6. Проведение подворных обходов по эпидемическим показаниям с целью выявления инфекционных больных, контактных с ними лиц и подозрительных на инфекционные заболевания.
7. Извещение территориальной санитарно-эпидемиологической станции в установленном порядке об инфекционных, паразитарных и профессиональных заболеваниях, отравлениях населения и выявленных нарушениях санитарно-гигиенических требований.
8. Фельдшерско-акушерский пункт должен иметь набор помещений, отвечающих санитарно-гигиеническим требованиям и задачам работы данного учреждения, а также оснащение в соответствии с табелем оборудования и средства связи. 
9. На фельдшерско-акушерский пункт могут возлагаться функции аптечного пункта по продаже населению готовых лекарственных форм и других аптекарских товаров.
10. Штаты фельдшерско-акушерского пункта устанавливаются в соответствии с действующими штатными нормативами. Работу фельдшерско-акушерского пункта возглавляет заведующий.
11. Фельдшерско-акушерский пункт в установленном порядке составляет и представляет планы и отчеты о своей деятельности, ведет учетно-отчетную медицинскую документацию.
12.Финансирование ФАП происходит из бюджетов разных уровней (муниципальный, республиканский, федеральный), платных услуг.

Председатель Алданского 
районного Совета:                                                                                             С. П. Жаворонков 

Приложение №9
к Положению 
«О порядке организации оказания на территории Алданского района первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно- поликлинических и больничных учреждениях, скорой медицинской помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов», утвержденному решением Алданского районного Совета №7-19 от 20 мая 2009 года

Утверждено решением Алданского районного Совета 
№11-10 от 25.11.09г. 

ПОЛОЖЕНИЕ
О ПОРЯДКЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
МУНИЦИПАЛЬНЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ АЛДАНСКОГО РАЙОНА
   
   Положение о порядке предоставления платных медицинских услуг муниципальными учреждениями здравоохранения Алданского района (далее по тексту - Положение) разработано в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации; Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан; Законами Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", "О защите прав потребителей"; постановлением Правительства Российской Федерации от 13.01.1996 N 27 "Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями".
  
Положение определяет условия и порядок предоставления платных медицинских услуг муниципальными учреждениями Алданского Района (далее по тексту - медицинские учреждения) пациентам с целью более полного удовлетворения потребности населения в медицинской и медико-социальной помощи, а также привлечения дополнительных финансовых средств для материально-технического развития учреждений здравоохранения и материального поощрения его работников.
   Условия и порядок, определенные в настоящем Положении, являются обязательными для исполнения.
   
1. Основные понятия
   
   1.1. Платные медицинские услуги - медицинские услуги и услуги медицинского сервиса, оказываемые медицинскими учреждениями пациентам за счет личных средств граждан, организаций, средств добровольного медицинского страхования и иных источников, предусмотренных законодательством.
   1.2. Пациент - потребитель медицинской услуги, обращающийся в медицинское учреждение.
   1.3. Медицинская услуга - мероприятие или комплекс мероприятий, направленных на профилактику заболеваний, их диагностику, лечение и реабилитацию, имеющих самостоятельное законченное значение и определенную стоимость.
   1.4. Медицинская помощь - комплекс мероприятий (включая медицинские услуги, организационно-технические мероприятия, санитарно-противоэпидемические мероприятия, лекарственное обеспечение и др.), направленных на удовлетворение потребностей населения в поддержании и восстановлении здоровья.
    1.5. Услуги медицинского сервиса - услуги пациентам, выполняемые в медицинском учреждении в процессе оказания медицинской помощи, но не являющиеся элементами медицинской помощи.
   1.6. Программа государственных гарантий обеспечения населения Алданского района бесплатной медицинской помощью (далее - Гарантированная программа) - программа медицинской помощи населению, оказываемая медицинским учреждением на бесплатной для населения основе и финансируемая из средств государственного бюджета и средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС).
    1.7. Полис медицинский страховой - страховой документ (ценная бумага), выдаваемый застрахованному, удостоверяющий факт страхования в данной страховой медицинской организации и определяющий объем оказания медицинской помощи в соответствии с договором обязательного или добровольного медицинского страхования.
   1.8. Цена на медицинскую услугу
- это та сумма денег, за которую пациент (плательщик) может купить, а врач (медицинская организация, производитель)готов продать данную медицинскую услугу.
    1.9. Тариф - ставка, по которой взимается плата за услуги. По экономической сути цена и тариф совпадают.
   
2. Порядок оказания платных медицинских услуг
   
   2.1. Основанием для оказания платных медицинских услуг является:
   2.1.1. Выполнение в полном объеме учреждением территориальной программы государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью.
   2.1.2. Отсутствие соответствующих медицинских услуг в Гарантированной программе Государственных Гарантий по Республике Саха (Я).
   2.1.3. Наличие лицензии на соответствующие виды медицинской деятельности.
   2.1.4. Добровольное желание пациента получить медицинскую услугу за плату.
   2.1.5. Оказание платных медицинских услуг гражданам иностранных государств.
   2.2. Порядок предоставления платных услуг в медицинских подразделениях регламентируется Положением о порядке и условиях предоставления платных услуг в учреждении, разработанным на основании настоящего Положения и утвержденным руководителем медицинского учреждения по согласованию с выборным органом учреждения здравоохранения, а также другими внутренними нормативными документами медицинского учреждения (приказами, правилами внутреннего трудового распорядка, коллективными договорами, графиками работы и др.), требованиями действующего законодательства.
   2.3. При предоставлении платных медицинских услуг сохраняется установленный режим работы медицинского учреждения, при этом не должны ухудшаться доступность и качество медицинской помощи, оказываемой по Гарантированной программе и целевым комплексным программам.
   2.4. В число работников, принимающих участие в оказании платных медицинских услуг, могут включаться специалисты из других медицинских учреждений, принимаемые на работу в медицинское учреждение на основании трудовых или гражданско-правовых договоров.
   2.5. Оказание платных медицинских услуг проводится в специально организованных структурных подразделениях (отделениях, кабинетах), а также во всех структурных подразделениях (кабинетах) медицинского учреждения.
   Специально организованное структурное отделение (кабинет), оказывающее исключительно платные услуги, в своей деятельности руководствуется Положением об отделении (кабинете) по оказанию платных медицинских услуг населению (приложение N 1 к настоящему Положению).
   Оказание платных медицинских услуг во всех отделениях (кабинетах) медицинского учреждения в основное рабочее время персонала допускается за счет интенсивности труда при условии первоочередного оказания гражданам бесплатной медицинской помощи и при выполнении специалистами объемов медицинской помощи по Гарантированной программе.
   2.6. Штаты отделений (кабинетов) по оказанию платных медицинских услуг устанавливаются и утверждаются главным врачом в зависимости от спроса населения на соответствующие виды медицинских услуг и наличия необходимых средств. Для осуществления работы по оказанию платных медицинских услуг в медицинском учреждении могут вводиться дополнительные должности медицинского и другого персонала, содержащиеся за счет средств, получаемых от реализации услуг.
   2.7. Предоставляемые платные медицинские услуги населению должны соответствовать требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации.
   2.8. Платные медицинские услуги населению осуществляются медицинскими учреждениями в рамках договоров:
   - с гражданами;
   - с организациями - на оказание платных медицинских услуг работникам и членам их семей;
   - со страховыми организациями, работающими в системе добровольного медицинского страхования (далее по тексту - ДМС).
    2.9. Договор с пациентом может быть заключен в устной или в письменной форме:
   2.9.1. Устная форма договора в соответствии с п. 2 ст. 159 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрена в случаях предоставления услуг немедленно при заключении договора (письменным доказательством ее предоставления являются: медицинская карта больного с перечнем предоставленных услуг, кассовый чек или бланк строгой отчетности об оплате услуг, сумма в котором соответствует прейскуранту услуг).
   2.9.2. Письменная форма договора в соответствии со ст. 161 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрена в случаях предоставления услуг, исполнение которых носит пролонгированный по времени характер. При этом в договоре должны быть регламентированы условия и сроки получения платных медицинских услуг, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон.
   2.10. При оказании медицинских услуг, предусмотренных Гарантированной программой, на платной основе по желанию пациента медицинские учреждения обязаны информировать пациента о возможности получения им услуги бесплатно и дополнительно к договору получить его письменное согласие на платную медицинскую услугу, содержащее информацию об ознакомлении пациента с имеющейся альтернативой бесплатного получения медицинских услуг и волеизъявлении пациента на получение медицинских услуг за плату.
   2.11. Договоры с организациями на оказание платных медицинских услуг работникам и членам их семей, а также договоры со страховыми организациями, работающими в системе ДМС, заключаются в письменной форме.
   2.12. В случае несоблюдения лечебно-профилактическим учреждением обязательств по срокам исполнения услуг потребитель вправе по своему выбору:
   - назначить новый срок оказания услуги;
   - потребовать исполнения услуги другим специалистом;
  - расторгнуть договор и потребовать возмещение убытков.
   2.13. Медицинские учреждения несут ответственность перед пациентами за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий договора, а также за причинение вреда (ущерба)здоровью пациента в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
   
3. Условия предоставления платных медицинских услуг
   
   3.1. Медицинские учреждения предоставляют платные медицинские
услуги в виде профилактической, лечебно-диагностической, консультативной, реабилитационной, зубопротезной и стоматологической помощи:
   3.1.1. При отсутствии соответствующих медицинских услуг в Гарантированной программе и целевых комплексных программах, а также при:
   - предоставлении медицинских и сервисных услуг с повышенным уровнем
комфортности;
   - госпитализации на специально выделенные койки (сверх государственного заказа);
   - лечении, обследовании по сопутствующему заболеванию при отсутствии обострения, не влияющему на степень тяжести течения
основного заболевания;
   - обследовании, лечении, наблюдении на дому (кроме случаев, когда пациент по состоянию здоровья и характеру заболевания не в состоянии посетить медицинское учреждение или когда помощь на дому
предоставляется в рамках организации стационаров на дому);
   - уходе на дому;
   - предоставлении медицинских услуг анонимно (кроме случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации);
   - предоставлении медицинской помощи лицам, не имеющим права на получение бесплатной медицинской помощи по Гарантированной программе;
   - предоставлении медицинских услуг с применением разрешенных альтернативных технологий и способов лечения,
расходы по предоставлению которых не включены в стандартную стоимость лечения за счет средств соответствующих
бюджетов или средств ОМС.
   3.1.2. При наличии соответствующих медицинских услуг в Гарантированной программе и целевых комплексных программах с согласия (по желанию) пациента или его законных представителей.
   3.2. Медицинские учреждения предоставляют за плату услуги медицинского сервиса и косвенно связанные с медицинскими (пребывание в
стационаре с целью обеспечения ухода, транспортные услуги, прокат изделий медицинского назначения, выдача дубликатов медицинской документации по запросу граждан - за исключением случаев, при которых предоставление этих услуг предусмотрено действующим законодательством бесплатно).
   3.3. Скорая медицинская помощь всем категориям граждан оказывается бесплатно.
   3.4. Оказание скорой медицинской помощи на возмездной основе допускается только в случае включения данного вида медицинской помощи страховыми организациями в программу добровольного медицинского страхования и по договорам с организациями (при проведении массовых мероприятий).
   3.5. Перечень платных медицинских услуг, оказываемых муниципальным лечебно-профилактическим учреждениям, прилагается в приложении N 2 к настоящему Положению.
   
4. Цены (тарифы) на платные медицинские услуги и порядок оплаты
   
       4.1. Цены (тарифы) на медицинские услуги, предоставляемые населению за плату, рассчитываются планово-экономическим отделом лечебно-профилактического учреждения в соответствии с Методическими рекомендациями по расчету цен на медицинские услуги, оказываемые  муниципальными учреждениями здравоохранения Алданского района на платной основе. 
4.2. Муниципальные учреждения здравоохранения, оказывающие платные услуги, для обоснования цен представляют на проверку и согласование в администрацию МО «Алданский район» (по подчиненности балансодержателю) следующие материалы:
- пояснительную записку с обоснованием причин изменения цен на услуги;
- основные  показатели  финансово-хозяйственной деятельности учреждения по отчету и по плану;
- смету внебюджетных затрат и бюджетную смету на планируемый период;
- калькуляции цен на медицинские услуги с подробной расшифровкой статей затрат и приложением подтверждающих документов.
4.3. Руководитель учреждения несет ответственность за полноту и достоверность представленных материалов расчета цен.
4.4. МУ «Алданская центральная районная больница» МО «Алданский район» осуществляет координацию работы подведомственных учреждений, производит проверку материалов, согласование проектов цен и представляет пакеты документов по разработке цен на платные медицинские услуги на планируемый период в администрацию МО «Алданский район» в срок до 1 декабря текущего года.
   4.5. Цены (тарифы) на медицинские услуги утверждаются Главой Администрации МО «Алданский район».
   4.6. Оплата медицинских услуг производится путем безналичных расчетов через учреждения банков или путем внесения наличных денег непосредственно в кассу медицинского учреждения с выдачей пациенту документа, подтверждающего оплату (квитанции установленного образца).
   4.7. По требованию лица, оплатившего услуги, медицинское учреждение обязано выдать справку об оплате медицинских услуг для предоставления в налоговые органы Российской Федерации установленной формы.
   
5. Бухгалтерский учет и отчетность
   
   5.1. Медицинские учреждения, предоставляющие медицинскую помощь на возмездной основе, обязаны вести бухгалтерский учет и отчетность раздельно по основной и дополнительной деятельности в разрезе утвержденных смет расходов.
   5.2. Денежные средства, получаемые медицинскими учреждениями от оказания платных медицинских услуг, должны быть аккумулированы на лицевом счете "Казначейское исполнение бюджета".
   5.3. В расшифровке доходной части сметы указываются источники поступления денежных средств, в т.ч. личные средства граждан, средства по договорам со страховыми компаниями и другие источники.
   5.4. Расходная часть сметы предусматривает группировку расходов в соответствии с главой 25 "Налог на прибыль" Налогового кодекса Российской Федерации:
   - возмещение бюджетных расходов по функционированию отделения (кабинета) по оказанию платных медицинских услуг и других обязательных
платежей, связанных с уставной деятельностью учреждения;
   - оплату труда (оплата труда включает заработную плату и начисления на заработную плату);
   - развитие материально-технической базы медицинского учреждения, улучшение медикаментозного обеспечения больных и лечебно-диагностического процесса, а также прочие хозяйственные нужды.
  
5.5. Распределение денежных средств на оплату труда работников, занятых оказанием платных медицинских услуг, производится на основании
Положения об оплате труда работников, занятых оказанием платных медицинских услуг, утверждаемого руководителем медицинского учреждения по согласованию с выборным органом учреждения здравоохранения.
        
6. Порядок предоставления платных медицинских услуг медицинскими учреждениями по программам добровольного медицинского страхования
   
   6.1. Медицинские учреждения оказывают платные медицинские услуги застрахованным по программам ДМС в соответствии с действующим законодательством и установленным настоящим Положением порядком.
   6.2. Денежные средства от деятельности медицинского учреждения по программам добровольного медицинского страхования учитываются и расходуются в соответствии с разделом 5 "Бухгалтерский учет и отчетность" настоящего Положения.
   6.3. Деятельность страховой организации на территории медицинского учреждения по заключению договоров ДМС с пациентами осуществляется только в арендуемых страховыми организациями помещениях.
   
7. Контроль за предоставлением платных медицинских услуг в медицинских учреждениях
   
   7.1. Контроль за организацией работы по оказанию платных медицинских услуг и качеством выполнения медицинскими учреждениями платных медицинских услуг населению, ценами и порядком взимания денежных средств с населения осуществляют главный врач медицинских учреждений, администрация МО «АР», а также другие государственные организации, на которые в соответствии с законами и иными правовыми актами федерального и регионального уровня возложена проверка деятельности муниципальных медицинских учреждений МО «Алданский район».
   7.2. В случае выявления нарушений в работе медицинского учреждения по предоставлению платных медицинских услуг должностные лица несут ответственность в соответствии с действующим законодательством.
 
8.   Состав затрат, включаемых в себестоимость платных медицинских услуг.

8.1. В состав себестоимости платных медицинских услуг муниципальных учреждений Алданского района включаются следующие виды затрат:
- затраты, непосредственно связанные с предоставлением платных услуг, включая материальные затраты и расходы на оплату труда работников, занятых оказанием платных услуг;
- по поддержанию основных средств объектов инженерной инфраструктуры в рабочем состоянии (расходы на текущий ремонт);
- затраты на оплату труда работников аппарата управления учреждением;
- затраты по уплате единого социального налога (отчисления в пенсионный фонд, фонд социального страхования, фонд обязательного медицинского страхования от расходов на оплату труда работников, занятых оказанием платных медицинских услуг);
- амортизационные отчисления на полное восстановление основных производственных фондов, приобретенных за счет внебюджетных средств учреждения и используемых при оказании платных услуг;
- амортизация нематериальных активов, используемых в процессе оказания дополнительных услуг, по нормам амортизационных отчислений, рассчитанными учреждением, исходя из первоначальной стоимости и срока их полезного использования. По нематериальным активам, по которым невозможно определить срок полезного использования, нормы амортизационных отчислений устанавливаются в расчете на десять лет (но не более срока деятельности учреждения);
- плата за аренду отдельных объектов основных средств (или их отдельных частей), используемых в процессе оказания дополнительных услуг;
- другие виды затрат, включаемые в себестоимость в соответствии с действующим в законодательстве порядком, связанные с оказанием платных медицинских услуг учреждением.

Председатель Алданского 
районного Совета:                                                                                             С. П. Жаворонков 

  Приложение N 1
к Положению «О Порядке предоставления
платных медицинских услуг Муниципальными
учреждениями здравоохранения Алданского района»
   
ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОТДЕЛЕНИИ (КАБИНЕТЕ) ПО ОКАЗАНИЮ
ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ НАСЕЛЕНИЮ
   
   На основании Положения об отделении (кабинете) по оказанию платных медицинских услуг населению руководитель муниципального лечебно-профилактического учреждения утверждает Положение об отделении (кабинете) при условии постоянного спроса населения на конкретные виды медицинской помощи, обеспечивающего рентабельность работы данного учреждения.
   
   1. Общие положения, цели и задачи
   
   1.1. Отделение
(кабинет) по оказанию населению платных медицинских услуг, являясь структурным подразделением медицинского учреждения, имеет основную цель - более полного удовлетворения потребности населения в медицинской и медико-социальной помощи, а также привлечения дополнительных финансовых средств для материально-технического
развития учреждения здравоохранения.
   1.2. Задачами отделения (кабинета) являются: реализация дополнительных медицинских услуг населению, привлечение дополнительных финансовых средств для материально-технического развития учреждения здравоохранения, а также материальное поощрение его работников.
   1.3. Отделение (кабинет)создается при наличии разрешения соответствующего органа управления здравоохранения.
   
   2. Принципы деятельности отделения (кабинета)
   
   2.1. Отделение (кабинет) по оказанию платных медицинских услуг
руководствуется в своей деятельности действующим законодательством Российской Федерации, Положением о порядке предоставления платных медицинских услуг муниципальным учреждением здравоохранения"Алданская центральная Районная больница", другими документами, регламентирующими организацию оказания платных медицинских услуг населению.
   2.2. Отделение (кабинет) оказывает платные медицинские услуги согласно прейскуранту.
   2.3. Отделением (кабинетом) ведется первичная медицинская документация по формам, утвержденным Минздравом России.
   2.4. Штаты отделения (кабинета) по оказанию платных медицинских услуг устанавливаются в зависимости от спроса населения на соответствующие виды медицинских услуг, наличия необходимых средств и утверждаются главным врачом.
   2.5. На период работы отделения могут вводиться дополнительные должности медицинского и другого персонала, содержащиеся за счет средств, полученных от реализации медицинских услуг.
   2.6. Распределение денежных средств на оплату труда работников, занятых оказанием платных медицинских услуг, производится на основании Положения, утверждаемого руководителем медицинского учреждения по согласованию с выборным органом учреждения здравоохранения.
   
   3.Управление отделением (кабинетом)
   
   3.1. Руководство деятельностью отделения (кабинета) по оказанию платных медицинских услуг населению осуществляет руководитель подразделения, который назначается приказом главного врача медицинского учреждения. Руководитель подразделения в установленном порядке несет ответственность:
   - за объем и качество оказываемых платных медицинских услуг;
   - за соблюдение сметной, финансовой и трудовой дисциплины;
   - за сохранность собственности, материальных и других ценностей.
   3.2. Главный врач:
   - осуществляет контроль за деятельностью отделения (кабинета);
   - осуществляет прием на работу и увольнение персонала отделения
(кабинета);
   - заключает необходимые для деятельности отделения (кабинета) договоры и соглашения по оказанию платных медицинских услуг.
   
   4. Цены (тарифы) на услуги
   
   4.1. Цены (тарифы) на оказание медицинских услуг определяются на основании калькуляции и утверждаются главой МО «Алданский район».
    
 5. Финансово-хозяйственная деятельность отделения
   
   5.1. Финансово-хозяйственная деятельность отделения (кабинета) включает в себя обязательное возмещение расходов бюджета и осуществляется согласно Положению о порядке предоставления платных медицинских услуг муниципальным учреждением здравоохранения "Алданская центральная Районная больница".
   5.2. Бухгалтерский учет деятельности отделения (кабинета) осуществляется в соответствии с действующей Инструкцией по бухгалтерскому учету от 10 февраля 2006 г. N 25-н.
   5.3. Неиспользованные средства не подлежат изъятию в бюджет и используются в последующие годы.
   
   6. Ликвидация отделения по оказанию платных медицинских услуг населению
   
   6.1. Деятельность отделения (кабинета) прекращается приказом главного врача медицинского учреждения или вышестоящего органа управления здравоохранения в случае систематического или грубого нарушения существующего законодательства.

   

 

  Приложение N 2
   к Положению «О Порядке предоставления
платных медицинских услуг Муниципальными
учреждениями здравоохранения Алданского района»
   
ПЕРЕЧЕНЬ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ, ОКАЗЫВАЕМЫХ МУНИЦИПАЛЬНЫМИ
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ АЛДАНСКОГО РАЙОНА
   
   1. Профилактические осмотры (за исключением предварительных профилактических медицинских осмотров при поступлении в средние специальные и высшие учебные заведения, периодических профилактических
медицинских осмотров здоровых детей и подростков; предварительных профилактических медицинских осмотров при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров лиц (в том числе декретированных профессий).
   2. Медицинские осмотры, проводимые для получения водительских прав (кроме ветеранов Великой Отечественной войны), выездных виз, по направлению спортивных обществ, предвахтовые и предсменные медицинские осмотры, на право приобретения оружия.
   3. Медицинские осмотры при поступлении на работу (предварительные) и в течение трудовой деятельности (периодические), в том числе на наличие острых кишечных инфекционных заболеваний, венерических заболеваний, туберкулеза и других заболеваний.
   4. Все виды медицинского обследования, освидетельствования, консультаций, экспертиз и лечения, проводимые по личной инициативе граждан (при отсутствии противопоказаний).
   5. Анонимная диагностика и лечение (за исключением обследования на СПИД).
   6. Диагностические исследования, процедуры, манипуляции, консультации и курсы лечения, проводимые на дому больным (кроме лиц, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить учреждения здравоохранения).
   7. Диагностические и лечебные мероприятия, применение которых носит необязательный характер и не обусловлено состоянием пациента (уход за больным на дому при отсутствии прямых показаний, наблюдение медицинскими работниками стационара за больными на дому после их выписки, госпитализация хронических больных в стационар с целью ухода и т.п.).
   8. Продление по желанию больного пребывания в стационаре по завершении курса лечения и при наличии условий для перевода его на лечение в амбулаторных условиях.
   9. Зубное протезирование
(за исключением категорий лиц, предусмотренных законодательством). Лечение кариеса импортными пломбировочными материалами.
   10. Коррекция зрения с помощью контактных линз.
   11. Медицинское обеспечение оздоровительных, спортивных лагерей, лагерей труда и отдыха, спортивных состязаний, культурных массовых и прочих общественных мероприятий.
   12. Организация медицинского контроля занимающихся физической культурой и спортом (за исключением учащихся детских и юношеских спортивных школ, детей в дошкольных общеобразовательных учреждениях, учащихся и студентов очных форм обучения).
   13. Проведение профилактических прививок лицам при получении выездных виз, а также выезжающим по личной инициативе в эндемические очаги.
   14. Физиотерапевтические методы лечения (за исключением применяемых при восстановительном лечении; амбулаторно-поликлиническая помощь, включенная в программу обязательного медицинского страхования).
   15. Традиционные методы диагностики и лечения:
   - лечебный массаж <*>;
   16. Консультации по вопросу здорового образа жизни.
   17. Бытовые и сервисные услуги повышенной комфортности, уход за больными на дому медицинским персоналом, транспортные услуги в случаях, не связанных с оказанием экстренной медицинской помощи.
   18. Госпитализация одного из родителей или лица, его заменяющего, по их желанию с больными детьми старше 7 лет.
   19. Прерывание запоев и псевдозапоев, купирование острой алкогольной и наркологической интоксикации.
   20. Медицинская помощь, оказываемая в условиях, не предусмотренных
Программой государственных гарантий (оказание всех видов медицинской помощи не гражданам Российской Федерации и плановой медицинской помощи гражданам Российской Федерации, не имеющим страховых полисов).
   21. Внеочередное диагностическое обследование и (или) лечение.

Приложение №10
к Положению 
«О порядке организации оказания на территории Алданского района первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно- поликлинических и больничных учреждениях, скорой медицинской помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов», утвержденному решением Алданского районного Совета №7-19 от 20 мая 2009 года

Утверждено решением Алданского районного Совета 
№11-10 от 25.11.09г. 
                                                      
Реестр учреждений здравоохранения МО « Алданский район»

№
п/п	Наименование учреждения	Структурные подразделения	Адрес	Медицинская помощь	
1.	Муниципальное учреждение Алданского района   «Алданская центральная районная больница»	Алданская центральная районная больница	Алданский район,
г. Алдан, ул. Комарова, 27 в	Оказание первичной медико-санитарной, скорой медицинской помощи	
		Кутанинская врачебная амбулатория	Алданский район, с Кутана, ул.Школьная ,1	Оказание первичной медико-санитарной помощи	
		Ленинская врачебная амбулатория	Алданский район, п.Ленинский, ул.Первомайская, 2	Оказание первичной медико-санитарной помощи	
		Лебединская врачебная амбулатория	Алданский район, п.Лебединый, ул Карла Маркса,	Оказание первичной медико-санитарной помощи	
		Чагдинская врачебная амбулатория	Алданский район, с.Чагда, Набережная, 44	Оказание первичной медико-санитарной помощи	
		ФАП Б Нимныр	Алданский район, с. Б.Нимныр, пер.Дорожный, 10	Оказание первичной медико-санитарной помощи	
		ФАП Якокут	Алданский район, с. Якокут, 
ул.Октябрьская, 3	Оказание первичной медико-санитарной помощи	
2	Муниципальное учреждение Алданского района «Томмотская городская больница»	Томмотская городская больница	Алданский район, г.Томмот, 
ул. Нагорная, 2	Оказание первичной медико-санитарной, скорой медицинской помощи	
		ФАП Улуу	Алданский район, с.Улуу,  Центральная 6/6	Оказание первичной медико-санитарной помощи	
		ФАП Ыллымах	Алданский район, с.Ыллымах, ул Шахтерская, 7	Оказание первичной медико-санитарной помощи	
		ФАП Пятилетка	Алданский район, г.Томмот, с/х Пятилетка	Оказание первичной медико-санитарной помощи	
3	Муниципальное учреждение Алданского района «Нижне-Куранахская больница»	Нижне-Куранахская больница	Алданский район, п.Нижний Куранах,
ул. Строительная, 5	Оказание первичной медико-санитарной, скорой медицинской помощи	
		Хатыстырская сельская больница	Алданский район, с.Хатыстыр, ул. Тарабукина, 8	Оказание первичной медико-санитарной помощи	
		ФАП Верхний Куранах	Алданский район, с. В.Куранах, Нагорная, 25	Оказание первичной медико-санитарной помощи	
		ФАП Угоян	Алданский район, с. Угоян	Оказание первичной медико-санитарной помощи	
		ФАП Якокит	Алданский район, с.Якокит, Совхозная, 4	Оказание первичной медико-санитарной помощи	

Председатель Алданского 
районного Совета:                                                                                             С. П. Жаворонков 

Приложение №11
к Положению 
«О порядке организации оказания на территории Алданского района первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно- поликлинических и больничных учреждениях, скорой медицинской помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов», утвержденному решением Алданского районного Совета №7-19 от 20 мая 2009 года

Утверждено решением Алданского районного Совета 
№11-10 от 25.11.09г. 

РЕЕСТР
Лечебно-профилактический учреждений, оказывающих платные медицинские слуги.

1.	МУ АР «Алданская центральная районная больница»;
2.	МУ АР «Томмотская городская больница;
3.	МУ АР «Н-Куранахская больница». 

Председатель Алданского 
районного Совета:                                                                                             С. П. Жаворонков